[Article] (Re)découvrez le rôle essentiel du radiologue – Journée internationale de la radiologie

Interview Dr Yann Geffroy

Le 8 novembre 1895, Wilhelm Conrad Röntgen découvrait l’existence des rayons X, ouvrant ainsi la voix au développement de l’imagerie médicale. Depuis 2012, cette date marque la Journée internationale de la radiologie, une occasion de célébrer cette discipline et de sensibiliser le public au rôle essentiel de l’imagerie médicale et de ses acteurs dans le parcours de soin des patients.

En cette 12ème édition, nous souhaitons rappeler l’importance du rôle du radiologue dans le parcours diagnostique et thérapeutique du patient. Bien plus qu’un technicien, il est avant tout un médecin spécialiste qui participe pleinement à la prise en charge optimale des patients.

Le docteur Yann Geffroy, radiologue chez IMASUD, a répondu à nos questions.

De manière générale, quelle est la place du radiologue dans le parcours de soin d’un patient ?

Le radiologue occupe une place centrale dans le parcours de soin du patient. La radiologie est une spécialité de plus en plus sollicitée, que ce soit dans le dépistage, le diagnostic ou le traitement des pathologies. Avec le développement exponentiel de la radiologie interventionnelle, notre rôle est devenu fondamental pour accompagner le patient à toutes les étapes de sa prise en charge. Les progrès technologiques récents notamment dans le domaine de l’intelligence artificielle offrent de formidables perspectives d’aide au diagnostic et au dépistage pour les radiologues.

Mais le radiologue ne doit en aucun cas se substituer aux médecins spécialistes en médecine générale ou aux autres spécialistes qui restent le premier maillon dans le parcours de soin d’un patient. A l’issue d’une consultation et d’un examen médical, le médecin en charge du patient émet une hypothèse diagnostique qui nécessite souvent une confirmation par des examens radiologiques tels qu’une échographie, un scanner ou une IRM.

Le radiologue intervient pour valider la pertinence de la demande d’examen en fonction de critères cliniques précis. Le rôle du radiologue est de choisir l’examen le plus adapté et le moins irradiant pour répondre à la question posée par le médecin demandeur. Chaque examen utilisant les rayons X doit être justifié et la dose délivrée la plus basse possible. La réalisation d’un examen radiologique relève d’une co-responsabilité entre le radiologue et le médecin demandeur de l’examen.

Notre rôle ne s’arrête pas au diagnostic. Une fois ce dernier établi, en fonction de la pathologie identifiée et du traitement recommandé, le radiologue intervient dans le suivi de l’évolution de la maladie et dans certains cas participer activement au traitement. Je pense notamment aux infiltrations de corticoïdes, à la visco-supplémentation et aux injections de Plasma Riche en Plaquettes (PRP) dans les pathologies ostéo-articulaires.

Le radiologue ne doit donc pas être perçu comme un technicien expert mais bien comme un médecin investi dans le soin du patient…

Absolument. Cependant, il est essentiel de souligner que la prise en charge du patient est un travail d’équipe. Pour que le radiologue puisse faire un diagnostic précis, il est important qu’il reçoive des informations cliniques pertinentes de la part du médecin demandeur.

Ces renseignements permettent au radiologue de choisir l’examen le plus approprié à l’établissement d’un diagnostic, en évitant des investigations inutiles et couteuses pour notre système de soin.

Nous sommes en novembre, le mois de sensibilisation aux problèmes de santé masculine et notamment au cancer de la prostate. Pour donner un exemple, pourriez-vous nous expliquer le rôle du radiologue dans la prise en charge de ce type de cancer ?

Le radiologue est présent à chaque étape de la prise en charge du cancer de la prostate : du dépistage précoce au suivi pendant et après le traitement en passant par le bilan d’extension initial. L’IRM prostatique, par exemple, est devenue un outil incontournable dans la détection précoce des tumeurs et l’analyse de leur extension loco-régionale.

La semaine prochaine, une interview du Dr Mathieu Combes (radiologue spécialisé en pathologie urinaire) concernant la place de l’IRM dans le cancer prostatique sera publiée sur nos réseaux. Suivez-nous pour de ne rien rater.

En prenant l’exemple du cancer de la prostate, je pense qu’il faut souligner l’importance de l’approche multidisciplinaire. Le radiologue travaille en étroite collaboration avec les urologues, les oncologues et d’autres spécialistes. Cette collaboration se concrétise notamment lors de nos réunions de concertation pluridisciplinaire (RCP). Lors de ces RCP, les médecins analysent tous les éléments cliniques et para cliniques concernant un patient. Le bilan d’imagerie permet de classer les lésions et de déterminer le traitement le plus adapté. À l’issue de ces échanges, nous parvenons ensemble à définir la meilleure stratégie pour le patient, en tenant compte de la spécificité de sa pathologie et de son bilan. La présence du radiologue dans ces réunions est essentielle.

Merci pour ces explications. Un dernier mot pour conclure ?

J’aimerais simplement rappeler que la radiologie est une spécialité médicale à part entière, et que notre rôle ne se limite pas à la réalisation d’examens. Nous soignons des patients et non des images ! C’est en collaboration étroite avec les autres professionnels de santé que nous pouvons offrir le meilleur accompagnement au patient, de manière personnalisée.

Je voudrais aussi remercier les équipes qui nous accompagnent au quotidien : les manipulateurs radio, aides-soignantes, secrétaires médicales et tout le personnel administratif. Leur expertise et leur engagement sont indispensables pour assurer des soins de qualité et une prise en charge optimale de nos patients.